失眠既是(shì)症狀也(yě)是(shì)疾病。分(fēn)為(wèi)原發性失眠、繼發性失眠。其中繼發性失眠占失眠人(rén)群的(de)80-90%、而原發性失眠僅占15%

原發性失眠的(de)診斷需要(yào)滿足以下(xià)4個(gè)條件(jiàn)

(1) 入睡(shuì)困難、維持睡(shuì)眠障礙或睡(shuì)後無恢複感

(2) 至少(shǎo)每周3次并持續至少(shǎo)1個(gè)月(yuè)

(3) 睡(shuì)眠障礙導緻明(míng)顯不(bù)适或影(yǐng)響了(le)日(rì)常生(shēng)活

(4) 沒有(yǒu)神經系統疾病、系統疾病、使用(yòng)精神藥物(wù)或其他(tā)藥物(wù)等因素導緻失眠。

繼發性失眠：指失眠作(zuò)為(wèi)其他(tā)疾病的(de)伴發症狀,可(kě)由以下(xià)因素所造成

（1）慢(màn)性軀體(tǐ)疾病：如(rú)疼痛、心衰、慢(màn)性肺疾病、關節炎、慢(màn)性腎衰、帕金(jīn)森(sēn)病、腦(nǎo)血管病、腦(nǎo)炎等等。

（2） 精神類疾病：混合性焦慮抑郁狀态、抑郁症、焦慮症、精神分(fēn)裂症等。

（3） 原發性睡(shuì)眠疾患：阻塞性睡(shuì)眠呼吸暫停綜合征、睡(shuì)眠中周期性肢體(tǐ)運動和(hé↕)不(bù)安腿綜合征等。（4）藥物(wù)及其他(tā)物(wù)質：酒精、尼古丁、咖啡因、兒(ér)茶酚胺、甲狀腺素、σβ-阻滞劑、口服避孕藥等易緻失眠。

（5）晝夜節律紊亂疾患：睡(shuì)眠時(shí)相(xiàng)延遲綜合症、睡(shuì)眠時(shí)相(xiàng)前移綜合症、時(sh✘í)差反應、夜班工(gōng)作(zuò)等。

（6）行(xíng)為(wèi)因素：心理(lǐ)生(shēng)理(lǐ)性失眠、不(bù)良的(de)睡(shuì)眠衛生(shēng)、作(zuò)息時(shí)≥間(jiān)不(bù)規則等。

繼發性失眠中以精神類疾病最為(wèi)常見(jiàn)（占50%），如(rú)混合性焦慮抑郁狀态。

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