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為(wèi)什(shén)麽重度抑郁症患者可(kě)以表現(xiàn)的(de)和(hé)正常人(rén)一樣?

2019-11-01 14:44:26.0


作(zuò)為(wèi)一名精神科(kē)醫生(shēng),在臨床治療過非常多(duō)的(de)抑郁症患者,他(tā)們來(lái)就(jiù)診時(shí)也(yě)λ并不(bù)像一名患者,因為(wèi)每一位抑郁症患者在大(dà)部分(fēn)時(shí)間(jiān)都(dōu)是(shì)正常人(rén)。


悲傷、低(dī)落和(hé)哭泣是(shì)抑郁症患者的(de)全部嗎(ma)?


不(bù)是(shì)的(de)。


抑郁症像一場(chǎng)心靈的(de)感冒。我們每個(gè)人(rén)身(shēn)體(tǐ)都(dōπu)會(huì)感冒,心靈也(yě)是(shì)如(rú)此。有(yǒu)時(shí)也(yě)會(huì)悲傷、低(dī)落、哭泣,從(cóng)這(zhè)一點來(lái)講,每一(y♠ī)個(gè)正常人(rén)都(dōu)是(shì)一個(gè)潛在的(de)抑郁症患者!


抑郁症患者的(de)問(wèn)題症結在于自(zì)動化(huà)負性思維。也(yě)就(jiù)≈是(shì)看(kàn)待事(shì)物(wù)時(shí),總是(shì)被蒙上(shàng)一( yī)層“悲傷”的(de)面紗。通(tōng)俗的(de)來(lái)講,就(jiù)是(shì)對(duì)事(shì)物(wù)的(de)認知(z↓hī)上(shàng)出現(xiàn)了(le)偏差,對(duì)負面情緒的(de)放(fàng)大(dà)能(★néng)力特别強。常常因為(wèi)一件(jiàn)小(xiǎo)事(shì),反複去(qù)想,去(qù÷)糾結,給自(zì)己和(hé)家(jiā)人(rén)造成痛苦。每想一次負面情緒容易放(fàng) 大(dà),久而久之會(huì)掉入到(dào)這(zhè)個(gè)惡性循環裡(lǐ)。


是(shì)什(shén)麽讓抑郁症患者看(kàn)起來(lái)與正常人(rén)無差?


1. 也(yě)許是(shì)病恥感,讓患者想表現(xiàn)地(dì)像個(gè)正常人(rén)。


在許多(duō)人(rén)的(de)認知(zhī)中,抑郁症是(shì)羞于啓齒的(de),被别人(rén)知(zhī)道(dào)會(huì)認為(wèi)自(zì)己有(yǒu)精φ神病。這(zhè)種情況下(xià),自(zì)己如(rú)果有(yǒu)什(shén)麽異常舉動會(huì)讓人(rén)感覺不(bù)正常,會(huì)出糗,影(yǐng)響自(∞zì)己在别人(rén)心目中的(de)形象,所以大(dà)家(jiā)就(jiù)在控制(zhì)這(zhè)種情緒,就(jiù)以僞裝的(de↕)很(hěn)正常的(de)樣子(zǐ)。


2. 因為(wèi)不(bù)安全感,所以更加賣力表現(xiàn)的(de)像個(gè)正常人(rén)


抑郁症的(de)負性思維,實際上(shàng)是(shì)一種自(zì)我防禦的(de)機(jī)制(zhì),也(yě)可(kě)以理(lǐ)解為(wè¥i)是(shì)“受害者”思維,因為(wèi)他(tā)們常常遇到(dào)不(bù)愉快(kuài)的(de)事(shì)情埋冤自(zì)己、“自(zì)我攻擊”。我們♠的(de)情緒害怕再次受到(dào)傷害,所以很(hěn)多(duō)時(shí)候都(dōu)是(shì)自(zì)我封閉的(de)。


如(rú)果認真觀察抑郁症患者,往往沒有(yǒu)太大(dà)的(de)個(gè)性,在人(rén)際交往當中也(yě)不(bπù)敢表達自(zì)己的(de)主張,因為(wèi)他(tā)們害怕受到(dào)外(wài)界的(de)攻擊跟自(zì)我傷害,也(yě&)想極力的(de)表現(xiàn)自(zì)己嬉笑(xiào)如(rú)常,與患病前沒有(yǒu)差别。


另外(wài),也(yě)經常有(yǒu)人(rén)問(wèn)我,醫生(shēng),為(wèi)什(shén)麽善良的(de)人(rén)容易抑郁?


實際上(shàng)不(bù)是(shì)因為(wèi)善良而導緻的(de)抑郁,而是(shì)抑♣郁以後會(huì)存在自(zì)罪、自(zì)責的(de)心理(lǐ),在我們看(kàn)起來(lái)他(tā)們總是(shì)把責任歸咎到(dào)自(zì)己頭上(shàng),這(zhè)是£(shì)一種善良,實際上(shàng)這(zhè)正是(shì)抑郁症的(de)一種症狀。


患上(shàng)抑郁症也(yě)并非不(bù)正常的(de)事(shì)情。


抑郁症的(de)發病與遺傳、生(shēng)物(wù)、心理(lǐ)-社會(huì)等因素有(yǒu)很(hěn)大(dà)關系。


即使沒有(yǒu)遺傳因素,我們處在社會(huì)生(shēng)活中,承擔著(zhe)各種各樣不(bù)同分(fēn)工(gōng≈)的(de)社會(huì)責任,難免會(huì)遇到(dào)解決不(bù)了(le)的(de)事(∞shì)情。


投資失敗、婚姻破裂、親人(rén)離(lí)世、長(cháng)期壓力大(dà)等,都(dōu)會(huì)給我們帶來(lái)巨大(dà)的(&de)負面情緒體(tǐ)驗。有(yǒu)的(de)人(rén)很(hěn)快(kuài)就(jiù)走出來(lái)了(le)正常了(le),有(yǒu)的(d∞e)人(rén)沉浸其間(jiān)難以自(zì)拔,形成一種思維模式跟認知(zhī)方式。長(cháng)時(shí)間(♥jiān)處于負面情緒中,慢(màn)慢(màn)的(de)改變了(le)自(zì)己對(duì)世界的(de)看(kàn)法對(duì)人≠(rén)生(shēng)的(de)态度和(hé)價值的(de)取向,跟這(zhè)個(gè)社會(huì)産生(shēng)巨大(dà)的(de)障礙,抑郁症就(jiù)>出現(xiàn)了(le)。


得(de)知(zhī)身(shēn)邊有(yǒu)朋(péng)友(yǒu)患抑郁症該怎麽辦?


不(bù)用(yòng)異樣的(de)眼光(guāng)看(kàn)待他(tā),并勸導他(tā)即使就(jiù)診。

大(dà)家(jiā)普遍面對(duì)抑郁症時(shí)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)錯(cuò)誤的(de)方向,那(nà)就(jiù)是(shì)不(bùβ)斷追求控制(zhì)情緒的(de)方法,希望将情緒壓制(zhì)的(de)死死的(de)控制(zhì)的(de)牢牢的(de),這(zhè←)樣做(zuò)隻會(huì)讓它不(bù)斷的(de)被強化(huà),讓它的(de)力量不(bù)斷的(de)壯大(dà),直到(d©ào)一天徹底失去(qù)了(le)控制(zhì)。


千萬不(bù)要(yào)諱疾忌醫,如(rú)果抑郁的(de)情緒時(shí)間(jiān)很(hěn)長(cháng)并且無法調節,甚至影(yǐng)響到(dào)正常的(de)生(sh←ēng)活和(hé)社交,一定要(yào)及時(shí)到(dào)醫院尋求專業(yè)醫生(shēng)的(de)幫助。


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本文(wén)作(zuò)者:曆下花園門診部醫療主任(原北京回龍觀醫院副主任醫師(shī)) 彭旭

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