上(shàng)一期我們講了(le)多(duō)夢帶來(lái)的(de)信号，它不(bù)僅給成年(nián)人(rén)敲響警鐘(zhōng)，孩子(zǐ)也(yě)會(hu↓ì)遇到(dào)相(xiàng)同的(de)問(wèn)題。很(hěn)多(duō)孩子(zǐ)睡(shuì)覺不(bù)老(lǎλo)實、說(shuō)夢話(huà)，家(jiā)長(cháng)都(dōu)覺得(de)是(shì)正常現(xiàn)象。但(dàn)由于他(tā)們不(bù)✘像成年(nián)人(rén)善于表達，許多(duō)問(wèn)題就(jiù)反映在他(tā)們睡(shuì)覺期間(jiān)。

所以，孩子(zǐ)睡(shuì)覺多(duō)動、夢呓，是(shì)非常需要(yào)家(jiā)長(cháng)重視(shì)的(de)。

今天我們特别邀請(qǐng)到(dào)廣東(dōng)省中醫院睡(shuì)眠科(kē)的(de)主任醫師(shī)李豔，為(wèi)我們講解——為(wèi)什(shén)麽有(yǒu)些(xiē)孩子(zǐ)睡(shuì)覺不(bù)安穩？

廣東(dōng)省中醫院主任醫師(shī) 李豔

安小(xiǎo)忻

李豔主任好(hǎo)，很(hěn)多(duō)小(xiǎo)朋(péng)友(yǒu)都(dōu)有(yǒu)睡(shuì)覺不(bù)老(lǎo©)實的(de)現(xiàn)象，說(shuō)夢話(huà)、翻來(lái)翻去(qù)等等，想問(wèn)一下(xià)這(z™hè)是(shì)什(shén)麽原因導緻的(de)呢(ne)？

李豔主任

如(rú)果是(shì)學齡前的(de)孩子(zǐ)，因為(wèi)長(cháng)身(shēn)體(tǐ)的(de)原因，容易導緻鈣的(de)缺失，晚上(shàng)睡(shuì)覺就(jiù)會(huì)不(bù)安穩，同時(shí)會(huì)出很(hěn)多(duō)汗。所以δ家(jiā)長(cháng)可(kě)以去(qù)帶孩子(zǐ)檢查一下(xià)微(wēi)量元素；

更換睡(shuì)眠環境也(yě)容易造成睡(shuì)眠不(bù)安穩。例如(rú)轉學，換床等；

因為(wèi)與同學、父母之間(jiān)産生(shēng)的(de)矛盾沖突，造成焦慮、壓力等情緒問(wèn)題，容易出現(xiàn)睡(shuì)眠不(✔bù)安；

中醫講“胃不(bù)和(hé)則卧不(bù)安”，如(rú)果晚上(shàng)進食較晚或者吃(chī)夜宵，都(dōu)可(kě)能(néng)導緻睡(shuì)眠不(bù)安穩；

許多(duō)家(jiā)長(cháng)對(duì)于孩子(zǐ)照(zhào)顧過于周到(dào)，例如(rú‍)晚上(shàng)蓋被子(zǐ)，長(cháng)期以往睡(shuì)眠周期被人(rén)為(wèi)的(de)形成新的(de)模式，導緻孩子(zǐ)時(shí)不(bù)時(shí)的(de)會(huì)醒一下(xià)；

夜行(xíng)症多(duō)發于兒(ér)童和(hé)青少(shǎo)年(nián)。随著(zhe)年(nián)齡增長(cháng)這(zhè)種情況會(huì)大(dà)幅下(xià)降，期間(jiān)家(jiā)長( cháng)隻需做(zuò)好(hǎo)安全措施防護即可(kě)。但(dàn)如(rú)果超過一定年(nián)齡段，發病率沒有(yǒu)下(&xià)降，就(jiù)需要(yào)做(zuò)睡(shuì)眠呼吸監測，進一步協助診斷。

安小(xiǎo)忻

有(yǒu)些(xiē)情況很(hěn)普遍，家(jiā)長(cháng)又(yòu)難以辨别原因。那(nà)孩子(zǐ)出現('xiàn)了(le)什(shén)麽情況是(shì)需要(yào)就(jiù)診的(de)呢(ne)？

李豔主任

結合白(bái)天的(de)情況來(lái)看(kàn)，一旦多(duō)夢的(de)孩子(zǐ↕)出現(xiàn)食欲下(xià)降，郁郁寡歡就(jiù)要(yào)重視(shì)。因為(wèi)青少(shǎo)年(nián)、兒(ér)童不(bù)善于情緒表達，或者有(yǒu)時(shí)不(bù)敢表達，可(kě)能(néng)會>(huì)出現(xiàn)噩夢，并伴有(yǒu)情緒反映。

如(rú)果白(bái)天更安靜(jìng)、更內(nèi)向，或者有(yǒu)一定的(de)攻擊性，出現(xiàn)情緒發洩、甚至虐待動物(wù)這(zhè)樣的(de)現(xiàn)象，就(jiù)一定要(yào)到(dào)心理(lǐ)科(kē)看(kàn)一下(x✔ià)。

安小(xiǎo)忻

可(kě)以跟我們分(fēn)享一個(gè)真實案例嗎(ma)？

李豔主任

我們遇到(dào)這(zhè)樣一個(gè)案例：

這(zhè)個(gè)小(xiǎo)男(nán)孩上(shàng)二年(nián)級，看(kàn)起來(lái)發育比一般的(de)孩子(zǐ↑)要(yào)晚，而且最開(kāi)始接觸起來(lái)也(yě)很(hěn)困難，問(wèn)什(shén)麽都(dōu)說(shuō)“沒事(shì)”。

這(zhè)個(gè)孩子(zǐ)住校(xiào)時(shí)，經常受到(dào)另外(wài)3個(gè)同學欺負。而他≠(tā)之所以住校(xiào)，是(shì)因為(wèi)他(tā)小(xiǎo)學之前，常常因為(wèi)打遊戲ε和(hé)媽(mā)媽(mā)産生(shēng)沖突。一旦玩(wán)手機(jī)時(shí)間(jiān)長(cháng)，媽(mā)媽(mā)就(jiù)對(d∏uì)他(tā)體(tǐ)罰，在這(zhè)期間(jiān)，孩子(zǐ)睡(shuì)眠就(jiù)出現(xiàn)了(le)問(wèn)題。

由于和(hé)媽(mā)媽(mā)的(de)相(xiàng)處模式都(dōu)是(shì)不(bù)友(yǒu)好(hǎo)的(de)溝通(tōng)，導緻他(tā)與别人(rén)的(de)相(‍xiàng)處都(dōu)是(shì)暴力式、隔離(lí)式的(de)。

母親為(wèi)了(le)管兒(ér)子(zǐ)專門聘請(qǐng)了(le)保姆，據媽(mā)媽(mā)講，保姆一幹涉兒(éλr)子(zǐ)玩(wán)手機(jī)，他(tā)就(jiù)拿(ná)著(zhe)刀(dāo)對(duì)保姆說(shuō)“要(yào)麽你(n₹ǐ)死，要(yào)麽我亡”。兒(ér)子(zǐ)暴戾的(de)性格，導緻他(tā)們家(jiā)一年(nián)換了(le)四五個(gè)保姆。

這(zhè)個(gè)媽(mā)媽(mā)不(bù)敢跟兒(ér)子(zǐ)說(shuō)是(shì)“心理(lǐ)問(wèn)題”，σ就(jiù)提議(yì)帶他(tā)去(qù)看(kàn)一下(xià)睡(shuì)眠。

母親的(de)主訴是(shì)以睡(shuì)眠問(wèn)題和(hé)情緒問(wèn)題就(jiù)診的(de)，但(dàn)後來(lái)我們發現(xiàn)，孩子(zǐ)的(de)整體(tǐ)§狀況還(hái)是(shì)跟媽(mā)媽(mā)的(de)處理(lǐ)方式有(yǒu)關系，我們的(de)治療也(yě)是(shì)以家(jiā)庭治療為(wèi)主。利用(yòng)沙盤遊戲與他(tā)打開(kāi)溝通(tōng)。經過6-7次的(de)治療，孩子(zǐ)已經有(yǒu)了(le)明(míng)顯≠的(de)好(hǎo)轉。

所以這(zhè)看(kàn)似是(shì)一個(gè)簡單的(de)青少(shǎo)年(nián♠)心理(lǐ)問(wèn)題，但(dàn)它牽扯出來(lái)的(de)還(hái)包括親子(zǐ)關系，還(hái)有(yǒu)網絡成瘾的(de)問(wèn)題，都(dōu)非常複雜(zá)。σ

孩子(zǐ)的(de)情緒問(wèn)題與外(wài)界刺激息息相(xiàng)關，特别是(shì)青少(shǎo)年(nián)、兒(ér)童在情感上(shàng)的(d♣e)表達不(bù)像成年(nián)人(rén)一樣豐富。有(yǒu)時(shí)因為(wèi)家(jiā)長(cháng)的(dΩe)不(bù)重視(shì)，孩子(zǐ)覺得(de)沒有(yǒu)說(shuō)的(de)必要(yào)，或者受到(dào)威脅，不(bù)敢說(shuō)。

他(tā)們很(hěn)多(duō)消極情緒，都(dōu)來(lái)源于不(bù)良的(de)親子(zǐ‍)關系。他(tā)們幼小(xiǎo)而敏感的(de)內(nèi)心世界，需要(yào)家(jiā)長(cháng)正确的(de)引導和(hφé)幹預。