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到(dào)底是(shì)先失眠,還(hái)是(shì)先焦慮?

2024-03-28 10:35:20.0

前幾周我們發了(le)一篇《緩解焦慮最簡易的(de)方式——保證深睡(shuì)眠》


評論區(qū)的(de)朋(péng)友(yǒu)們反應強烈:



是(shì)的(de),面對(duì)這(zhè)些(xiē)長(cháng)期失眠的(de)人(rén),他(tā)們連睡(shuì)著₽(zhe)都(dōu)很(hěn)困難,遑論獲得(de)深睡(shuì)眠」。

但(dàn)如(rú)果我們進一步的(de)詢問(wèn):


你(nǐ)是(shì)什(shén)麽時(shí)候開(kāi)始失眠的(de)?

你(nǐ)覺得(de)焦慮和(hé)失眠哪個(gè)對(duì)你(nǐ)影(yǐng)響更大(dà)?

最初失眠時(shí)是(shì)因為(wèi)焦慮嗎(ma)?

還(hái)是(shì)失眠之後才開(kāi)始焦慮的(de)?

也(yě)許大(dà)家(jiā)也(yě)很(hěn)難理(lǐ)清。


索性咱們今天就(jiù)來(lái)嘗試聊聊失眠和(hé)焦慮的(de)關系,希望能(néng)夠幫助到(dào)大(dà)家(jiā)。


這(zhè)個(gè)問(wèn)題就(jiù)好(hǎo)比:到(dào)底是(shì)先有(yǒu)雞還(hái)是(shì)先有(yǒu)蛋?


失眠和(hé)焦慮往往是(shì)正相(xiàng)關的(de)——越焦慮越失眠,越失眠越焦慮。



失眠是(shì)一種常見(jiàn)的(de)睡(shuì)眠障礙,每個(gè)人(rén)的(de)成因,背後機(jī)制(zhì)也(yě)很(hěn)複雜(γzá)。


可(kě)能(néng)由其他(tā)生(shēng)理(lǐ)方面問(wèn)題導緻,也(yě)可(kě)能(néng)是¥(shì)由于自(zì)身(shēn)心理(lǐ)層面的(de)問(wèn)題。


據統計(jì),焦慮症狀在原發性失眠患者中占比竟然高(gāo)達50%!


且30%-50%的(de)原發性失眠患者存在抑郁症狀。


沒錯(cuò),一直以來(lái),焦慮、抑郁都(dōu)是(shì)睡(shuì)眠的(de)頭号敵人(rén)。



焦慮患者出現(xiàn)急性焦慮時(shí),會(huì)感到(dào)心跳(tiào)加快(kuài)、緊張、恐懼甚至出現(xiàn)瀕死感,在這(zhè)✘種狀态下(xià),即使入睡(shuì)了(le)睡(shuì)眠也(yě)很(hěn)淺,容易驚醒;


而處于慢(màn)性焦慮狀态時(shí),則會(huì)一整天神經緊繃,提心吊膽,有(yǒu)的(de)會(huì)伴随軀體(tǐ)化(huà)症狀,比如(rú)頭暈、出汗、心慌、手抖等,這(zhè)些(xiē)無法擺脫的(de)症狀都(dōu)讓患者難以承受,失眠也(yě)同樣無法避免。


說(shuō)到(dào)這(zhè)裡(lǐ)大(dà)家(jiā)發現(xiàn)了(le)嗎(ma)?


焦慮和(hé)失眠這(zhè)兩點相(xiàng)互影(yǐng)響,很(hěn)難得(de)到(dào)誰先誰後的(de)答(dá)案。


究竟是(shì)誰影(yǐng)響了(le)誰?我們要(yào)先解決誰?


想要(yào)解決問(wèn)題本身(shēn),卻被問(wèn)題困在了(le)原地(dì)。


面對(duì)這(zhè)對(duì)死循環,又(yòu)得(de)提到(dào)那(nà)對(duì)重要(yào)的(de)植物(wù)神經組合—≤—交感神經與副交感神經。



它們是(shì)一對(duì)能(néng)夠自(zì)動調整、且與個(gè)人(rén)意志(zhì)無關的(de)、髒器(qì)的(de)作(zuò)用(yòng)和(hé)功能(™néng)的(de)神經。


功能(néng)相(xiàng)反,相(xiàng)互平衡制(zhì)約。


  • 睡(shuì)覺時(shí),副交感神經活躍,你(nǐ)會(huì)感受到(dào)平靜(jìng),♥從(cóng)而順利入眠


  • 日(rì)間(jiān)交感神經活躍,你(nǐ)可(kě)以進入戰鬥狀态,适應一天的(de)工(gōng)作(zuò)和(hé)學習(xí)



深睡(shuì)眠的(de)缺失會(huì)引起第二天植物(wù)功能(néng)紊亂,而植物(wù)功能(néng)紊亂又(yòu)會(huì)反過來(lái)影(yǐng)響睡(shuì↑)眠。


也(yě)許你(nǐ)最初隻是(shì)由于一件(jiàn)小(xiǎo)事(shì)徹夜難眠,但(dàn)随著(zh↓e)時(shí)間(jiān)的(de)推移,事(shì)情本身(shēn)已經不(bù)再影(yǐng)響你(nǐ),你(nǐ)的(de)神經運行(xíng)規律已經被打亂了(le)。

所以我們希望能(néng)放(fàng)下(xià)“究竟”的(de)執念,這(zhè)是(shì)因為(wèi):


如(rú)果糾結究竟是(shì)如(rú)何被焦慮性失眠纏上(shàng)的(de),探求最初的(de)原因,醫生(shēng)與患者往往需要(yào)耗費(fèi)大≥(dà)量的(de)時(shí)間(jiān)、精力,而且往往不(bù)得(de)其所。


所以,有(yǒu)時(shí)在診療過程中醫生(shēng)不(bù)再苛求病因,而是(shì)将特定症狀作(zuò)為(wèi)治療靶點,以緩解痛苦和(hé)恢複社會(huì)功能(néng)作(zuò)為(wèi)治療目的(σde)。


如(rú)果你(nǐ)想改善失眠,不(bù)妨去(qù)把“究竟”的(de)心态,放(fàng)到(dào)具體(tǐ)的(de)、可(kě)改變的(de)事(shì)情上(shàng)。


比如(rú):

睡(shuì)眠環境卧室是(shì)否适宜睡(shuì)眠?是(shì)否有(yǒu)光(guāng)線、聲音(yīn)影(yǐng)響?

睡(shuì)眠習(xí)慣睡(shuì)前是(shì)否引用(yòng)刺激性物(wù)質,比如(rú)咖啡、濃茶、酒精等物(wù)質?

情緒困擾最近(jìn)是(shì)否有(yǒu)困擾自(zì)己的(de)事(shì)情?是(shì)事(shì)實就(jiφù)難以處理(lǐ),還(hái)是(shì)自(zì)己的(de)災難化(huà)思維在作(zuò)祟?

其他(tā)生(shēng)理(lǐ)原因最近(jìn)是(shì)否身(shēn)體(tǐ)不(bù)舒服,比如(rú)夜間(jiān)咳嗽、胃痛等問(wèn)題,影(yǐng)響睡(shuì)眠?


急則治标——先解決症狀,先打破這(zhè)個(gè)惡性循環,先讓自(zì)己能(néng)睡(shuì)個(gè)好(hǎo)覺,也(yě)許生(sh≈ēng)活就(jiù)能(néng)一天比一天好(hǎo)。


我們也(yě)許已經無從(cóng)查證自(zì)己究竟是(shì)為(wèi)何陷入失眠困境中,但(dàn)切斷失眠與焦慮的(de)惡性循環,你(nǐ)可(kě)以做(zuò)以下(xià)這(zhè)三點:



我們應認識到(dào)失眠和(hé)焦慮的(de)複雜(zá)性,它們都(dōu)既有(yǒu)生(shēng)物(wù)學因素,又(yòu)與我們的(de)人(rén)格特征、認知(zhī)方式、應激事(shì)件(jiàn)、社會(huì)支持等心理(lǐ)、社會(huì)因素有(yǒu)關。


但(dàn)不(bù)必因此更焦慮,打破其循環最佳的(de)方式,一定是(shì)加入新的(de)元素——就(jiù)醫!


短(duǎn)期目标自(zì)然是(shì)控制(zhì)失眠,消除抑郁、焦慮的(de)臨床症狀。


長(cháng)期的(de)目标遠(yuǎn)不(bù)止如(rú)此,緩則治本。消滅症狀之後,記得(de)停下(xià)來(lái)給自(zì)己的(de)人(rén)生(shēng)一次審視(shì),一點喘息,一個π(gè)擁抱。




如(rú)果有(yǒu)睡(shuì)眠和(hé)心理(lǐ)問(wèn)題,歡迎您咨詢喲~


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