很(hěn)多(duō)人(rén)認為(wèi)隻要(yào)是(shì)「安眠藥」就(jiù)可(kě)以讓人(rén)睡(shuì)<個(gè)好(hǎo)覺。

拿(ná)朋(péng)友(yǒu)的(de)藥，随意購(gòu)買安眠藥，不(bù)遵醫囑服用(yòng)的(de)情況屢見(jiàn)不(bù)鮮。 ↓

但(dàn)其實「吃(chī)錯(cuò)」安眠藥（用(yòng)藥不(bù)當）會(huì)給人(rén)體(t™ǐ)來(lái)帶諸多(duō)危害：

• 失眠加劇(jù)
• 睡(shuì)眠節律紊亂
• 中樞神經紊亂
• 産生(shēng)藥物(wù)依賴性
• 記憶力下(xià)降
• 內(nèi)髒損害
• 認知(zhī)功能(néng)受損

要(yào)選擇合适的(de)安眠藥，首先需要(yào)明(míng)确失眠類型。

目前臨床上(shàng)常見(jiàn)的(de)失眠類型有(yǒu)：入睡(shuì)困難、睡(shuì)眠維持困難、早醒。

對(duì)症下(xià)藥，才能(néng)事(shì)半功倍。

失眠中最常見(jiàn)的(de)就(jiù)是(shì)入睡(shuì)困難，也(yě)就(jiù)是(©shì)我們通(tōng)常說(shuō)的(de)「睡(shuì)不(bù)著(zhe)」。

造成睡(shuì)不(bù)著(zhe)的(de)原因有(yǒu)很(hěn)多(duō)：

• 睡(shuì)眠環境的(de)改變
• 不(bù)良的(de)睡(shuì)前習(xí)慣（吸煙(yān)、飲酒、喝(hē)咖啡）
• 精神壓力大(dà)
• 身(shēn)體(tǐ)不(bù)适

但(dàn)并不(bù)是(shì)睡(shuì)不(bù)著(zhe)，就(jiù)需要(yào)吃(chī)安眠藥。

一般認為(wèi)躺下(xià)到(dào)睡(shuì)著(zhe)超過30分(fēn)鐘(zhōng)，每周出現(xiàn)這(zhè)樣的↓(de)情況超過3次，持續時(shí)間(jiān)超過2個(gè)月(yuè)，而且影(yǐng)響正常的(de)生(shēng)活、工(gōng)作(zuò§)，就(jiù)屬于入睡(shuì)困難型失眠，可(kě)能(néng)需要(yào)用(yòng)藥β。

面對(duì)這(zhè)類人(rén)群，通(tōng)常臨床建議(yì)使用(yòng)一些(xiē)起效快(kuài)、作(zuò)用(yòng)期短(duǎn)、半衰期短(duǎn)的(de)安眠藥。

如(rú)佐匹克隆、唑吡坦、紮來(lái)普隆這(zhè)些(xiē)短(duǎn)效安眠藥。

短(duǎn)效安眠藥的(de)吸收迅速，不(bù)蓄積，不(bù)會(huì)影(yǐng)響睡(shuì)眠周期，較少(shǎo)影(yǐng)•響第二天的(de)精神狀态，對(duì)于老(lǎo)年(nián)人(rén)和(hé)第二天需要(yào)精細化(huà)工(gōng)作(zuò)的(de)人(rén)來(lái)說(shuō®)也(yě)相(xiàng)對(duì)安全。

也(yě)就(jiù)是(shì)我們常說(shuō)的(de)「睡(shuì)不(bù)好(hǎo)」，「睡(shuì>)得(de)淺」。

躺在床上(shàng)睡(shuì)得(de)好(hǎo)好(hǎo)的(de)，耳邊突然傳來(lá>i)一點點聲音(yīn)，睡(shuì)眠就(jiù)會(huì)被打斷而清醒。

部分(fēn)人(rén)對(duì)此毫不(bù)在意，甚至會(huì)以為(wèi)是(shì)自(zì)己睡(shuì)姿沒有(yǒu)調整好(hǎo)的(de)原因，但(dànλ)再次入睡(shuì)後依舊(jiù)是(shì)淺睡(shuì)眠。

如(rú)果長(cháng)期睡(shuì)眠質量得(de)不(bù)到(dào)保障，精神不(bù)振、注意力無法集中、頻(pín)繁犯困，都(dō→u)會(huì)影(yǐng)響你(nǐ)的(de)生(shēng)活和(hé)工(gōng)作(zuò)。

如(rú)果你(nǐ)的(de)失眠表現(xiàn)為(wèi)睡(shuì)眠難以維持、夜間(jiān)易醒、多(duō)夢，那(nà)麽中效安眠藥會(huì)更适合你(nǐ)。

如(rú)安定類的(de)艾司唑侖、阿普唑侖、勞拉西(xī)泮等。

這(zhè)類藥物(wù)的(de)半衰期較長(cháng)，作(zuò)用(yòng)時(shí)間(jiān)長(cháng)達6-8小(x≠iǎo)時(shí)，可(kě)以有(yǒu)效幫助人(rén)進入深度睡(shuì)眠。

同時(shí)對(duì)焦慮和(hé)不(bù)安的(de)情緒也(yě)具有(yǒu)一定的(de)緩解作(zuò)用(yòng)。

大(dà)多(duō)數(shù)人(rén)對(duì)失眠的(de)認識，都(dōu)隻包含入睡(shuì)困難和(h¶é)睡(shuì)眠維持困難。

殊不(bù)知(zhī)更危險的(de)一種失眠，表現(xiàn)為(wèi)早醒。

「早醒」是(shì)指「和(hé)正常起床時(shí)間(jiān)相(xiàng)比，提前1~2個(gè)小(xi ǎo)時(shí)醒來(lái)，醒來(lái)後再難入睡(shuì)，且這(zhè)種情況持續兩周以上(shàng)。」

大(dà)家(jiā)也(yě)許會(huì)疑惑，醒的(de)早，難道(dào)不(bù)是(shì)好(hǎo)事(shì)兒(ér)嗎(ma)？

恰恰相(xiàng)反，早醒會(huì)讓你(nǐ)的(de)睡(shuì)眠時(shí)長(cháng)不(bù)足，形成長(cháng)期&的(de)睡(shuì)眠剝奪，引發一系列的(de)身(shēn)心問(wèn)題：

• 神經系統功能(néng)紊亂
• 消化(huà)系統功能(néng)紊亂
• 記憶力下(xià)降
• 精神無法集中
• 加大(dà)猝死概率

更值得(de)警惕的(de)是(shì)，早醒是(shì)抑郁症的(de)伴随症狀。

據研究表明(míng)，約50%的(de)抑郁症首發症狀為(wèi)失眠，而失眠表現(xiàn)多(duō)為(wèi)早醒，因此，早醒是(shì)臨床醫生(shēng)診斷抑郁症的(de)重要(y•ào)指标之一。

那(nà)麽早醒人(rén)群如(rú)何選擇安眠藥呢(ne)？

通(tōng)常情況下(xià)對(duì)于早醒人(rén)群建議(yì)使用(yòng)起效快(kuài)、作(zuò)用(yòng)時(shí​)間(jiān)長(cháng)的(de)長(cháng)效安眠藥，如(rú)地(dì)西(xī)泮、氯硝西(xī)泮、氟西(xī)泮、硝西(xī)泮這(zhè)些(xiē)苯二氮卓類的(de)藥物(wù)。

具體(tǐ)問(wèn)題，具體(tǐ)分(fēn)析。

除以上(shàng)常見(jiàn)的(de)失眠類型外(wài)，部分(fēn)人(rén)群或因焦慮、抑郁情緒而造成失眠。

若是(shì)短(duǎn)暫的(de)焦慮、抑郁情緒而引起的(de)失眠，可(kě)以通(tōng)過明(míng)确情緒來(lái)源，自(zì)我調整進而解決問(wèn)題γ。

但(dàn)若是(shì)焦慮症、抑郁症引起失眠時(shí)，則需要(yào)使用(yòng)藥物(wù)治療，同時(shí)配合心理(lǐ)治療。

根據焦慮、抑郁、失眠症狀嚴重程度的(de)不(bù)同，藥物(wù)處方時(shí)也(yě)會(huì)呈現(xiàn)出不(bù)同的(de)結果。

如(rú)果是(shì)以焦慮、抑郁為(wèi)核心問(wèn)題，那(nà)麽在治療上(shàng)就(jiù)會(huì)選擇具有(yǒu)抗焦慮、抗抑郁作(zuò)用(yòng)較強的(de)藥物(wù)，如(rú)舍∏曲林(lín)、帕羅西(xī)汀、艾司西(xī)酞普蘭等，同時(shí)搭配安眠藥進行(xíng)治療，如(rú)右佐匹克隆。

如(rú)果是(shì)以失眠為(wèi)核心症狀，焦慮、抑郁情緒為(wèi)繼發症狀，那(nà)麽則會(huì)選擇具有(yǒu)改善睡(shuì)眠作(zuò)用(yòng)的(de)抗焦慮抗抑郁藥進行(xínγg)治療，如(rú)米氮平、阿戈美(měi)拉汀、曲唑酮等。

以上(shàng)為(wèi)藥物(wù)使用(yòng)的(de)一般情況，并非适合每個(gè)人(rén)的(de)情況。 δ

如(rú)文(wén)初所講，用(yòng)藥切忌自(zì)己抓藥、自(zì)己服藥、自(zì)己加藥減藥∑。隻有(yǒu)明(míng)确、審慎的(de)診斷，才能(néng)對(duì)應相(xiàng)對(duì)适宜的(de)藥物(§wù)。

個(gè)人(rén)的(de)身(shēn)心狀态是(shì)複雜(zá)的(de)、多(duō)變的(de)，隻有(yǒu)與醫生(shēng)形成治療聯盟✔，保持積極的(de)良好(hǎo)的(de)溝通(tōng)，才能(néng)将藥物(wù)治療方案調整至更佳。

如(rú)果有(yǒu)睡(shuì)眠和(hé)心理(lǐ)問(wèn)題，歡迎您咨詢喲～