什(shén)麽是(shì)強迫症
2018-11-19 10:39:22.0
嘉賓介紹：
簡介：
世界中醫藥學會(huì)聯合會(huì)中醫心理(lǐ)學專業(yè)委員(yuán)會(huì)理(lǐ)事(sh♠ì)
睡(shuì)眠醫學專業(yè)委員(yuán)會(huì)委員(yuán)。
中國(guó)心理(lǐ)學泰鬥李心天教授關門弟(dì)子(zǐ)
本土(tǔ)心理(lǐ)療法—悟踐療法傳承人(rén)
《悟踐療法》（人(rén)民(mín)衛生(shēng)出版社）主編
擅長(cháng)：
抑郁症，焦慮症，失眠症，強迫症，雙相(xiàng)情感障礙，心境障礙，神經症等各類精神和(hé)心理(lǐ)障礙的(de)診斷和(hé)治療↔；
青少(shǎo)年(nián)、女(nǚ)性、中老(lǎo)年(nián)心理(lǐ)問(wèn)題的(de)咨詢、治療與訓練；
疑難雜(zá)症、不(bù)明(míng)原因軀體(tǐ)化(huà)症狀的(de)治療；
出診信息：
時(shí)間(jiān)：每周六、日(rì)
地(dì)點：北京曆下花園門診部（萬柳門診部）（無需等待，就(jiù)醫環境好(hǎo)）
預約挂号：
安忻睡(shuì)眠客服電(diàn)話(huà)【 4009-009-321 】
好(hǎo)大(dà)夫個(gè)人(rén)主頁：
生(shēng)活中很(hěn)多(duō)人(rén)必須要(yào)把自(zì)己的(de)東(dōng)西(xī)歸置的(de)井井有(↑yǒu)條，會(huì)被開(kāi)玩(wán)笑(xiào)說(shuō)有(yǒu)強迫症。這(zhè)種行(xíng)為(wèi)似乎沒有(yǒu)什(✘shén)麽不(bù)好(hǎo)，但(dàn)為(wèi)什(shén)麽被稱為(wèi)是(shì)一種病呢(ne)？怎樣的(de)情況算(suà∏n)是(shì)強迫症？
能(néng)成為(wèi)“症”的(de)多(duō)半不(bù)好(hǎo)。
對(duì)自(zì)己不(bù)好(hǎo)
感到(dào)抓狂、痛苦；工(gōng)作(zuò)、學習(xí)、生(shēng)活等社會(huì)行(xíng)為(wèi)受到(dào)影(yǐng)響；會(huì)浪費(f←èi)很(hěn)多(duō)時(shí)間(jiān)在平衡內(nèi)心焦慮上(shàng)；甚至有(yǒu)的(de)還(hái)會(huì)↔出現(xiàn)自(zì)殘行(xíng)為(wèi)。
對(duì)别人(rén)不(bù)好(hǎo)
容易讓身(shēn)邊的(de)人(rén)感到(dào)壓抑；對(duì)于那(nà)些(xiē)有(yǒu)強迫沖動的(de)患者可(kě)能(néng)會(huì)傷害δ别人(rén)
那(nà)麽到(dào)底怎樣算(suàn)是(shì)強迫症？
強迫症的(de)基本特征是(shì)反複出現(xiàn)的(de)強迫思維或者強迫動作(zuò)。
1.強迫思維是(shì)以刻闆的(de)形式反複進入患者頭腦(nǎo)中的(de)觀念、表象、或沖動，它們幾乎總是(shì)令人(rén)痛苦的(de)（因為(wèi)內(nèi)容π為(wèi)暴力等方面，或者僅僅因為(wèi)患者認為(wèi)其內(nèi)容毫無意義，例如(rú)先有(yǒu)雞還(hái)是(shì)先有(₩yǒu)蛋這(zhè)樣的(de)問(wèn)題）。患者往往試圖抵制(zhì)，但(dàn)不(bù)成功。雖然這(zhè)些(xiē)思維并非自(εzì)願且令人(rén)反感，患者認為(wèi)它是(shì)屬于自(zì)己的(de)。
2.強迫動作(zuò)或儀式是(shì)一再出現(xiàn)刻闆行(xíng)為(wèi)。從(cóng)根本上(shàng)講，這(zhè)些(xiē)行(xín↓g)為(wèi)既不(bù)能(néng)給人(rén)以愉快(kuài)，也(yě)無助于完成有(yǒu)意義的(↓de)任務。患者常将其視(shì)為(wèi)能(néng)防範某些(xiē)客觀上(shàng)不(bù)大(dà)可(kě)能(néng)的(de)事(shì)件(jiàn♥)，且他(tā)們認為(wèi)事(shì)件(jiàn)對(duì)自(zì)己有(yǒu)害或者是(shì)自(zì)己造成的≤(de)危害事(shì)件(jiàn)。這(zhè)種行(xíng)為(wèi)通(tōng)常被患者認為(wèi)是(shì)無意義的(de)或無效的α(de)，并且反複試圖抵抗。
強迫症常常伴随焦慮，不(bù)伴明(míng)顯自(zì)主神經興奮的(de)內(nèi)在緊張或心理(lǐ)緊張的(de)痛苦感也(yě)很(hěn)常Ω見(jiàn)。
強迫症的(de)定義
強迫症（OCD）屬于焦慮障礙的(de)一種類型，是(shì)一組以強迫思維和(hé)強迫行(xíng)為(wèi)為(wèi)主要(yào)臨床表現(xiàn)的(∞de)神經精神疾病，其特點為(wèi)有(yǒu)意識的(de)強迫和(hé)反強迫并存，一些(xiē)毫無意義、甚至違背自(zì)己意願的(de)想法或沖動反反±複複侵入患者的(de)日(rì)常生(shēng)活。患者雖體(tǐ)驗到(dào)這(zhè)些(xiē)想法或沖動是(shì)來(lái)源于自(zì)身(∏shēn)，極力抵抗，但(dàn)始終無法控制(zhì)，二者強烈的(de)沖突使其感到(dào)巨大(dà)的(de)焦慮和(hé)痛苦，影(yǐng)響學習(xí₹)工(gōng)作(zuò)、人(rén)際交往等日(rì)常生(shēng)活和(hé)社會(huì)>功能(néng)。
強迫障礙是(shì)一種既古老(lǎo)又(yòu)新型的(de)疾病，早在15世紀就(jiù)有(yǒu)文(wén)獻記載，1980年(nián)代•前一直認為(wèi)這(zhè)是(shì)一種罕見(jiàn)的(de)難治性心理(lǐ)障礙，現(xiàn)在它是(shì)精神衛生(shē§ng)領域第四種常見(jiàn)的(de)、可(kě)治的(de)神經精神障礙。莎士比亞悲劇(jù)《麥克白(bái)》₩中的(de)主人(rén)公就(jiù)是(shì)典型強迫症（強迫性洗手），莎士比亞描述道(dào)：“麥克白(bái)有(yǒu)一種習(xí)慣動作(zuò)，那(nà )就(jiù)是(shì)不(bù)停地(dì)洗手，每次要(yào)洗1刻鐘(zhōng)。”
強迫障礙的(de)病程和(hé)預後
強迫障礙通(tōng)常是(shì)逐漸發展的(de)，發病時(shí)間(jiān)難以确定，也(yě)有(yǒu)少(shǎo)數(shù)案例是(shì)亞急性起¶病的(de)，有(yǒu)明(míng)确的(de)起病時(shí)間(jiān)。強迫障礙的(de)典型病程是(shì)逐漸加重——保持高(gāo)水(shuǐ)平波動——緩慢(m≥àn)改善或消退。許多(duō)強迫障礙患者在尋求治療時(shí)已有(yǒu)數(shù)年(nián)病程。
在不(bù)加幹預的(de)自(zì)然狀況下(xià)，隻有(yǒu)少(shǎo)數(shù)強迫症患者能(néng)在1年(nián)內(nèi)緩解，多(duō)數(sh ù)患者病情持續波動數(shù)年(nián)，甚至終身(shēn)不(bù)愈。但(dàn)随著(zh×e)醫療技(jì)術(shù)的(de)進步，許多(duō)藥物(wù)治療的(de)副作(zuò)用(yòng)明(míng)顯減少(shǎo)，加上(shàng)心理(lǐ)治療的≠(de)廣泛開(kāi)展，強迫症患者的(de)預後有(yǒu)明(míng)顯的(de)改觀。
預後不(bù)良可(kě)能(néng)與下(xià)列因素有(yǒu)關：有(yǒu)強迫症家(jiā)族史♦者，病前有(yǒu)偏執型、精神分(fēn)裂障礙者的(de)預後差，表演性、自(zì)戀型、邊緣型、回避型、依賴型和(hé)強迫型人(rén)格障礙者則不(bù)能(néng)預測預後。治療前↕有(yǒu)社會(huì)功能(néng)低(dī)下(xià)、持續病程、有(yǒu)抽動症狀、高(gā§o)水(shuǐ)平超價值觀念和(hé)無明(míng)顯反強迫動機(jī)者的(de)預後也(yě)差。妊娠、産後、流産和(hé)經前期等均可(kě)惡化(huà)強迫症狀。
