失眠的(de)病程類型:
短(duǎn)暫一過性失眠:1周以內(nèi)。
适應性睡(shuì)眠障礙,突發情境性緊張(新學校(xiào)、考試、新工(gōng)作(zuò)、住院等)§
晝夜節律失調性睡(shuì)眠障礙(時(shí)差、倒班)
短(duǎn)期失眠:1-3周。
适應性睡(shuì)眠障礙(失戀、離(lí)婚、工(gōng)作(zuò)壓力等)
晝夜節律失調性睡(shuì)眠障礙(時(shí)差、倒班)
慢(màn)性失眠:3周以上(shàng)。
約占失眠就(jiù)診患者的(de)90%;10%-15%成年(nián)人(rén)患有(yǒu)慢(màn)性失眠;老(lǎo)年(nián)人(rén)患病率40%,年(niá≤n)發病率約5%。
通(tōng)常有(yǒu)潛在疾病需要(yào)治療(失眠僅僅隻是(shì)一個(gè)表現(xiàn)):精神障礙、慢(màn)性疼痛、睡(shuì)眠呼吸暫停、藥物(wù)與物(wù)質濫用(yòng)、不(bù)甯腿;或是(shì)心理(lǐ)生(shēng)理(lǐ)性失眠。
失眠的(de)評估 :
睡(shuì)眠狀況的(de)了(le)解應作(zuò)為(wèi)常規內(nèi)容。患者和(hé)醫生(shēng)往往會(huì)輕視(shì)失眠帶來(♠lái)的(de)危害。尤其是(shì)老(lǎo)年(nián)人(rén),女(nǚ)性,鼾症、多(duō)種藥物(wù)使用(yòng)、酒精濫用(yòng)者。睡(shuì)眠存在個(gè)體(tǐ)差異:要(yào)達到(dào)白(bái)天 工(gōng)作(zuò)能(néng)力所需要(yào)的(de)睡(shuì)眠時(shí)間(jiān)有(yǒu)個(gè)體(tǐ)差異。不(bù)能(né✔ng)單看(kàn)睡(shuì)眠總時(shí)間(jiān),還(hái)要(yào)看(kàn)入睡(s≠huì)時(shí)間(jiān)﹑睡(shuì)眠之中醒來(lái)時(shí)間(jiān)或次數(shù)﹑以及睡(shuì)眠效率等指≥标。患者主觀體(tǐ)驗易于誇大(dà):入睡(shuì)前的(de)焦慮可(kě)導緻第二天患者誇大(dà)€失眠的(de)嚴重程度。
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