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失眠的(de)常見(jiàn)類型

2018-02-07 16:03:47.0

失眠是(shì)一種最常見(jiàn)的(de)睡(shuì)眠障礙,主要(yào)表現(xiàn)在睡(shuì)眠的(de)質和(hé)/或量方面令人(rén)不≤(bù)滿意。幾乎每個(gè)人(rén)都(dōu)有(yǒu)過失眠的(de)經曆,通(tōng)常可(kě)表現(xiàn)為(wèi)入睡(shuì)困難、早醒、δ睡(shuì)眠維持困難、中途易醒且難以再次入睡(shuì),有(yǒu)時(shí)甚至通(tōng)宵不(bù)眠。嚴格地(dì)說(shuō),失眠隻是(shì)π一種睡(shuì)眠異常症狀,它可(kě)能(néng)是(shì)人(rén)體(tǐ)生(shēng)理(lǐ)功能(néng)、±生(shēng)物(wù)節律出現(xiàn)異常的(de)信号。同樣是(shì)失眠,其背後隐藏的(de)原∏因可(kě)能(néng)截然不(bù)同。

根據失眠的(de)原因進行(xíng)分(fēn)類,可(kě)以簡單地(dì)将失眠分(fēn)為(wèi)原發性和(hé)繼發性失眠。


軀體(tǐ)疾病、心理(lǐ)精神障礙、精神活性物(wù)質使用(yòng)、心理(lǐ)生(shēng)理(lǐ)應激、環境改變等均可(©kě)引起睡(shuì)眠障礙,出現(xiàn)失眠。這(zhè)些(xiē)情況下(xià),失眠是(shì)繼發于其他(tā)內(nèi)、外(wài)部因素或隻是(shì)其他(tā™)疾病的(de)症狀之一,統稱為(wèi)繼發性失眠。一些(xiē)重大(dà)的(de)軀體(t™ǐ)疾病如(rú)腦(nǎo)器(qì)質性疾病(如(rú)老(lǎo)年(nián)癡呆、腦(nǎ☆o)部腫瘤、腦(nǎo)外(wài)傷、腦(nǎo)炎、腦(nǎo)血管病等)、內(nèi)分(fēn)泌'疾病(如(rú)甲亢、糖尿病等)、慢(màn)性心肺疾病(如(rú)冠心病、高(gāo)血壓、肺氣腫等)、癌症和(hé)重≥要(yào)器(qì)官功能(néng)衰竭等由于引起機(jī)體(tǐ)生(shēng)理(lǐ)功能(néng)異常、內(nèi)穩态破壞,因而常常引起失眠。≤


另外(wài),一些(xiē)慢(màn)性軀體(tǐ)疾病如(rú)胃十二指腸潰瘍、前列腺肥大(dà)、痛風(fēn±g)、類風(fēng)濕性關節炎等由于引起夜間(jiān)人(rén)體(tǐ)舒适度下(xià)降,對(duì)正常睡(shuì)眠帶來(lái)幹擾,也(yě)"可(kě)導緻失眠。使用(yòng)酒精、煙(yān)草(cǎo)、海洛因、興奮劑、緻幻劑等精神活性物(wù)質由于可♠(kě)以影(yǐng)響人(rén)的(de)情緒、行(xíng)為(wèi)等精神活動,使用(yòng)過程中、成瘾後或戒斷時(shí)常常伴發失眠。



失眠也(yě)是(shì)一些(xiē)常見(jiàn)心理(lǐ)精神障礙如(rú)焦慮症、抑郁症強迫症、神經衰弱、軀體(tǐ)化(huà)障礙、精神分(fēn)裂症、躁狂症等疾病的(de)伴發症狀之一。而遭受強大(dà)的(÷de)精神刺激如(rú)親人(rén)去(qù)世、離(lí)婚、失業(yè)、被強奸等可(kě)能(né§ng)引起急、慢(màn)性應激障礙,出現(xiàn)包括失眠在內(nèi)的(de)一些(xiē)短(d↔uǎn)暫的(de)或持續的(de)精神和(hé)軀體(tǐ)症狀,其中失眠更是(shì)慢(màn)性應激障礙最常見(jiàn)的(de)症狀之一。一些(xiē)較∏強的(de)生(shēng)理(lǐ)刺激如(rú)寒冷(lěng)、酷暑、噪聲及短(duǎn)期或頻(pín)∏繁的(de)睡(shuì)眠環境變化(huà)如(rú)出差、倒時(shí)差、倒夜班等情況也(yě)是(shì)誘發失←眠的(de)常見(jiàn)原因。



除以上(shàng)所提到(dào)的(de)繼發性失眠之外(wài),臨床上(shàng)經常遇到(dào)一類無任何特殊原因引∏起的(de)失眠,稱為(wèi)原發性失眠。這(zhè)類失眠在一些(xiē)慢(màn)性、長(cháng)期失眠患者中多(duō)見(jiàn),與遺傳及患者長(ch↔áng)期形成的(de)性格、認知(zhī)方式、生(shēng)活習(xí)慣和(hé)睡(shuì)眠衛生(shēng)等¶因素有(yǒu)關。另外(wài),還(hái)有(yǒu)一種特殊的(de)失眠,表現(xiàn)為(¶wèi)雖然患者主訴有(yǒu)失眠,但(dàn)并無睡(shuì)眠紊亂的(de)客觀證據,各種與睡(shuì)眠有(yǒu)關的(de)檢查均無明(&míng)顯異常,這(zhè)種情況稱之為(wèi)主觀性失眠或假性失眠、睡(shuì)眠狀态感知(zhī)不(bù)良。€



總之,看(kàn)似簡單的(de)失眠,其背後的(de)原因卻各種各樣,千差萬别。因此,一旦患上(shàng)失眠,我♣們一定要(yào)冷(lěng)靜(jìng)對(duì)待,不(bù)能(néng)放(fàng)任不(bù)管,也(yě)不(bù)能(néng)病÷急亂投醫或盲目地(dì)自(zì)我給藥,而應該及時(shí)到(dào)診治失眠的(de)專業(yè)機(÷jī)構就(jiù)診,查找病因,明(míng)确診斷,綜合治療,以免贻誤病情或導緻慢(màn)性頑固性失眠。



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